Прививки · 24 октября
24 октября — Всемирный день борьбы с полиомиелитом
Дорогие родители, сегодня знаменательная дата в медицинском календаре. Многие знают о полиомиелите только в теории. Это заслуга вакцинации, а не признак того, что болезнь исчезла.
Что это за болезнь?
Полиомиелит вызывает вирус, который передаётся через грязные руки, воду и пищу. Чаще всего он поражает детей до 5 лет. В большинстве случаев инфекция протекает незаметно или похоже на обычную простуду.
Но примерно у 1 ребёнка из 200 вирус поражает нервную систему и вызывает необратимый паралич, обычно ног. Часть таких детей погибает из-за паралича дыхательных мышц.
Лекарства от полиомиелита нет
Паралич не лечится. Защитить ребёнка можно только прививкой.
Почему прививаться, если болезни «нет»
Дикий полиовирус до сих пор циркулирует в Пакистане и Афганистане. Сегодня люди много путешествуют, поэтому вирус может попасть в любую страну. Так случилось в 2010 году: после вспышки в Таджикистане заболевшие дети появились и в России. Болели в первую очередь непривитые.
Пока где-то в мире есть вирус, угроза не исчезла. Защищён только привитый ребёнок.
Как прививают по Национальному календарю
3 меспервая вакцинация
4,5 месвторая
6 местретья
18, 20 мес и 14 летревакцинации
Первые прививки делают инактивированной вакциной (ИПВ). В ней нет живого вируса, и вызвать болезнь она не может. Чаще всего ребёнок получает её в составе комбинированной вакцины (например, «Пентаксим»), так что за один укол он защищён сразу от нескольких инфекций.
Что сделать родителям уже сегодня
- Проверьте прививочный сертификат или карту ребёнка.
- Если какая-то прививка пропущена, не страшно. Начинать заново не нужно, схему можно продолжить. Запишитесь на приём, и мы составим индивидуальный график.
- Собираетесь в путешествие? Заранее уточните у педиатра, всё ли в порядке с прививками.
Полиомиелит — одна из немногих болезней, которую человечество может победить полностью. Каждая сделанная прививка приближает этот день.
Есть вопросы о прививках? Пишите в Telegram, отвечу.
↑ К списку статей
Новорождённые
Неонатальный скрининг: зачем так рано
Неонатальный скрининг — обследование, которое проводится в самом раннем возрасте, а именно в неонатальный период, который приходится на первые 28 суток жизни.
на 2-е суткидля доношенных детей
на 7-е суткидля недоношенных
Почему так рано?
Причина: время! Наша задача — успеть выявить заболевание и как можно скорее начать лечение. На данный момент неонатальный скрининг включает диагностику 36 патологий. Обсудим основные и последствия не вовремя выявленной болезни.
1. Муковисцидоз
Главные мишени болезни: лёгкие, поджелудочная железа и половые железы.
- Лёгочная форма: из-за вязкости мокроты ребёнку практически нечем дышать, мокрота не отходит так, как должна.
- Поражение поджелудочной железы: еда перестаёт перевариваться должным образом. Все ферменты для пищеварения содержатся в соке поджелудочной железы, который «завяз» в протоках.
- Половая система: исход — бесплодие.
2. СМА (спинальная мышечная атрофия)
Страдают мышцы, а именно атрофируются. И это не только внешние мышцы, что приводит к нарастающей слабости тела, но и глотательные, и мышцы в составе бронхов. Любые мышцы!
3. И ещё
Фенилкетонурия, врождённый гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземия, первичные иммунодефициты и группа наследственных болезней обмена веществ. Это болезни с огромными негативными последствиями, а порой без лечения они приводят к летальному исходу.
Вовремя диагностированное заболевание лучше лечится и излечивается.
Кровь для неонатального скрининга берут из пяточки — не пугайтесь, это абсолютно безопасно!
И заключительный момент: список заболеваний в скрининге зависит от региона и страны. Здесь описан расширенный неонатальный скрининг в РФ.
Здоровья вам и вашим детям!
↑ К списку статей
Кожа и инфекции
Сыпь у ребёнка: какая она бывает
Сыпь — симптом, который вызывает у родителей много беспокойства. Важно понимать, что сыпь бывает разная: аллергическая, при кожных болезнях и инфекционная. О последней подробнее здесь.
Сыпь вызывают как тяжёлые и опасные инфекции, так и более лёгкие. Только по характеру сыпи болезнь не определить, но догадаться можно! Для точной диагностики нужен полный набор симптомов, а в большинстве случаев — специальные анализы.
Основные детские инфекции с сыпью
КорьКрасные пятна, которые могут сливаться друг с другом. Важно: сыпь опускается сверху вниз — от лица по всему телу.
КраснухаМелкие точки, которые высыпают одновременно везде.
Ветряная оспаТак называемый ложный полиморфизм сыпи. Проще: сыпь эволюционирует, и на теле одновременно есть и старые, и новые элементы — где-то корочки, где-то пузырьки.
СкарлатинаСыпь в основном на складках тела. Важно заглянуть в горло: там «пылающий зев», яркое покраснение. Симптом Филатова: сыпь на лице как будто специально не затрагивает носогубный треугольник.
ЭнтеровирусПузырьки с красным ободком на ладонях и стопах, а также во рту. Другое название — «рука-нога-рот».
Менингококк — крайне опасно!Сыпь на ногах, выглядит как множество кровоподтёков под кожей.
Герпес (вирус простого герпеса)Чаще всего в одном месте: на губах или на половых органах. Принято считать, что ВПГ-1 — всегда про губы, а ВПГ-2 — про половые органы. Но бывает и иначе.
Заметили у ребёнка сыпь — сразу проконсультируйтесь с врачом. Только он по сумме симптомов определит болезнь и назначит лечение или анализы.
И не забывайте про вакцинацию! От ряда этих опасных инфекций она уже создана и безопасна.
Здоровья вам и вашим детям!
↑ К списку статей
Новорождённые
Желтуха у малыша: когда это норма
Желтуха — характерный и очень важный синдром в медицине. Но пожелтение кожи и глаз — не всегда болезнь.
ЛожнаяСвязана с внешними «красящими» веществами. Самая частая — каротиновая, от избытка оранжевых продуктов, например моркови.
ИстиннаяСвязана с повышением билирубина. Отдельно есть физиологическая желтуха: билирубин повышен, но это не патология.
По анализам истинная желтуха — всегда про билирубин. Но проблема может быть не только в печени, как принято считать. Желтухой сопровождаются:
- ряд инфекций (инфекционный мононуклеоз, паразиты и др.);
- болезни крови (например, гемолитическая болезнь новорождённых);
- болезни желчевыводящих путей (камни, воспаление, опухоли, аномалии развития).
Как отличить физиологическую желтуху
СрокиПоявляется на 3-й день, усиливается до 6-го и исчезает к 7–10-му дню. Если желтуха началась раньше 3-го дня и/или не прошла к 10-му — следите за самочувствием ребёнка и обратитесь к врачу.
ЧастотаБывает у 60–70% новорождённых.
Самочувствие не страдает!
Ещё немного про желтуху у малышей
- Желтуха грудного молока. Ребёнок на ГВ, желтуха затянулась, но чувствует он себя прекрасно? Значит, его ферменты ещё созревают — и это нормально.
- Желтуха грудного вскармливания. Бывает, когда ребёнок получает мало молока: плохо сосёт или маме больно кормить из-за трещин. Меньше ест — меньше выводит, и билирубин «копится» в организме.
Главное: желтуха — не всегда большая проблема. Но держите руку на пульсе: следите за самочувствием ребёнка и сроками.
↑ К списку статей
Прививки
Прививка от ВПЧ мальчикам: нужна ли?
Вакцинация против ВПЧ — по сути, грубо говоря, «вакцинация от рака». Общеизвестно, что ВПЧ вызывает рак шейки матки и девочек крайне важно вакцинировать. Но что делать с мальчиками? Нужна ли им эта вакцина и для чего?
Пример Австралии
В 2007 году там поголовно и бесплатно вакцинировали от ВПЧ девочек, а с 2013-го национальная программа охватила и мальчиков. Итог — коллективный иммунитет: частота рака, связанного с ВПЧ, уменьшилась в десятки раз.
Чем ВПЧ опасен для мальчиков
- рак ротоглотки (онкогенные типы, в большей степени 16 и 18);
- рак анального канала (16, 18 и другие типы);
- рак полового члена (16, 18 и другие типы);
- кондиломы в области ануса и гениталий (6 и 11 типы).
Вакцинация мальчиков защищает и их самих, и их будущих партнёрш.
Когда нужно успеть привиться
9–13 летидеальный возраст, до начала половой жизни
до 45 летженщинам, если не успели
до 26 летмужчинам: защита от кондилом и передачи вируса
Про сами вакцины
- От самых опасных 16 и 18 типов защищают все вакцины: Церварикс и Гардасил.
- Гардасил включает дополнительные типы: Гардасил 4 — 16, 18 + 6, 11; Гардасил 9 — всё то же + 31, 33, 45, 52, 58.
Таким образом, Церварикс — «вакцина от рака», а Гардасил — «вакцина от рака и кондилом». Это, конечно, очень упрощённо, но основной смысл передаёт.
Прививка мальчикам — это защита и коллективный иммунитет!
Вакцина абсолютно безопасна и не вызывает ряда даже побочных явлений. Она неживая, то есть содержит убитый вирус и вызвать ВПЧ не может.
Развеяли основные мифы о вакцинации против ВПЧ! Прививайтесь и будьте здоровы!
↑ К списку статей