Полина Владимировна пишет для родителей

Мои статьи

Простыми словами о прививках, новорождённых и о том, когда симптом — повод волноваться, а когда нет.

Прививки · 24 октября Всемирный день борьбы с полиомиелитом Новорождённые Неонатальный скрининг: зачем так рано Кожа и инфекции Сыпь у ребёнка: какая она бывает Новорождённые Желтуха у малыша: когда это норма Прививки Прививка от ВПЧ мальчикам: нужна ли?
Прививки · 24 октября

24 октября — Всемирный день борьбы с полиомиелитом

Дорогие родители, сегодня знаменательная дата в медицинском календаре. Многие знают о полиомиелите только в теории. Это заслуга вакцинации, а не признак того, что болезнь исчезла.

Что это за болезнь?

Полиомиелит вызывает вирус, который передаётся через грязные руки, воду и пищу. Чаще всего он поражает детей до 5 лет. В большинстве случаев инфекция протекает незаметно или похоже на обычную простуду.

Но примерно у 1 ребёнка из 200 вирус поражает нервную систему и вызывает необратимый паралич, обычно ног. Часть таких детей погибает из-за паралича дыхательных мышц.

Лекарства от полиомиелита нет Паралич не лечится. Защитить ребёнка можно только прививкой.

Почему прививаться, если болезни «нет»

Дикий полиовирус до сих пор циркулирует в Пакистане и Афганистане. Сегодня люди много путешествуют, поэтому вирус может попасть в любую страну. Так случилось в 2010 году: после вспышки в Таджикистане заболевшие дети появились и в России. Болели в первую очередь непривитые.

Пока где-то в мире есть вирус, угроза не исчезла. Защищён только привитый ребёнок.

Как прививают по Национальному календарю

3 меспервая вакцинация
4,5 месвторая
6 местретья
18, 20 мес и 14 летревакцинации

Первые прививки делают инактивированной вакциной (ИПВ). В ней нет живого вируса, и вызвать болезнь она не может. Чаще всего ребёнок получает её в составе комбинированной вакцины (например, «Пентаксим»), так что за один укол он защищён сразу от нескольких инфекций.

Что сделать родителям уже сегодня

  1. Проверьте прививочный сертификат или карту ребёнка.
  2. Если какая-то прививка пропущена, не страшно. Начинать заново не нужно, схему можно продолжить. Запишитесь на приём, и мы составим индивидуальный график.
  3. Собираетесь в путешествие? Заранее уточните у педиатра, всё ли в порядке с прививками.
Полиомиелит — одна из немногих болезней, которую человечество может победить полностью. Каждая сделанная прививка приближает этот день.

Есть вопросы о прививках? Пишите в Telegram, отвечу.

↑ К списку статей
Новорождённые

Неонатальный скрининг: зачем так рано

Неонатальный скрининг — обследование, которое проводится в самом раннем возрасте, а именно в неонатальный период, который приходится на первые 28 суток жизни.

на 2-е суткидля доношенных детей
на 7-е суткидля недоношенных

Почему так рано?

Причина: время! Наша задача — успеть выявить заболевание и как можно скорее начать лечение. На данный момент неонатальный скрининг включает диагностику 36 патологий. Обсудим основные и последствия не вовремя выявленной болезни.

1. Муковисцидоз

Главные мишени болезни: лёгкие, поджелудочная железа и половые железы.

  • Лёгочная форма: из-за вязкости мокроты ребёнку практически нечем дышать, мокрота не отходит так, как должна.
  • Поражение поджелудочной железы: еда перестаёт перевариваться должным образом. Все ферменты для пищеварения содержатся в соке поджелудочной железы, который «завяз» в протоках.
  • Половая система: исход — бесплодие.

2. СМА (спинальная мышечная атрофия)

Страдают мышцы, а именно атрофируются. И это не только внешние мышцы, что приводит к нарастающей слабости тела, но и глотательные, и мышцы в составе бронхов. Любые мышцы!

3. И ещё

Фенилкетонурия, врождённый гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземия, первичные иммунодефициты и группа наследственных болезней обмена веществ. Это болезни с огромными негативными последствиями, а порой без лечения они приводят к летальному исходу.

Вовремя диагностированное заболевание лучше лечится и излечивается.

Кровь для неонатального скрининга берут из пяточки — не пугайтесь, это абсолютно безопасно!

И заключительный момент: список заболеваний в скрининге зависит от региона и страны. Здесь описан расширенный неонатальный скрининг в РФ.

Здоровья вам и вашим детям!

↑ К списку статей
Кожа и инфекции

Сыпь у ребёнка: какая она бывает

Сыпь — симптом, который вызывает у родителей много беспокойства. Важно понимать, что сыпь бывает разная: аллергическая, при кожных болезнях и инфекционная. О последней подробнее здесь.

Сыпь вызывают как тяжёлые и опасные инфекции, так и более лёгкие. Только по характеру сыпи болезнь не определить, но догадаться можно! Для точной диагностики нужен полный набор симптомов, а в большинстве случаев — специальные анализы.

Основные детские инфекции с сыпью

КорьКрасные пятна, которые могут сливаться друг с другом. Важно: сыпь опускается сверху вниз — от лица по всему телу.
КраснухаМелкие точки, которые высыпают одновременно везде.
Ветряная оспаТак называемый ложный полиморфизм сыпи. Проще: сыпь эволюционирует, и на теле одновременно есть и старые, и новые элементы — где-то корочки, где-то пузырьки.
СкарлатинаСыпь в основном на складках тела. Важно заглянуть в горло: там «пылающий зев», яркое покраснение. Симптом Филатова: сыпь на лице как будто специально не затрагивает носогубный треугольник.
ЭнтеровирусПузырьки с красным ободком на ладонях и стопах, а также во рту. Другое название — «рука-нога-рот».
Менингококк — крайне опасно!Сыпь на ногах, выглядит как множество кровоподтёков под кожей.
Герпес (вирус простого герпеса)Чаще всего в одном месте: на губах или на половых органах. Принято считать, что ВПГ-1 — всегда про губы, а ВПГ-2 — про половые органы. Но бывает и иначе.
Заметили у ребёнка сыпь — сразу проконсультируйтесь с врачом. Только он по сумме симптомов определит болезнь и назначит лечение или анализы.

И не забывайте про вакцинацию! От ряда этих опасных инфекций она уже создана и безопасна.

Здоровья вам и вашим детям!

↑ К списку статей
Новорождённые

Желтуха у малыша: когда это норма

Желтуха — характерный и очень важный синдром в медицине. Но пожелтение кожи и глаз — не всегда болезнь.

ЛожнаяСвязана с внешними «красящими» веществами. Самая частая — каротиновая, от избытка оранжевых продуктов, например моркови.
ИстиннаяСвязана с повышением билирубина. Отдельно есть физиологическая желтуха: билирубин повышен, но это не патология.

По анализам истинная желтуха — всегда про билирубин. Но проблема может быть не только в печени, как принято считать. Желтухой сопровождаются:

  1. ряд инфекций (инфекционный мононуклеоз, паразиты и др.);
  2. болезни крови (например, гемолитическая болезнь новорождённых);
  3. болезни желчевыводящих путей (камни, воспаление, опухоли, аномалии развития).

Как отличить физиологическую желтуху

СрокиПоявляется на 3-й день, усиливается до 6-го и исчезает к 7–10-му дню. Если желтуха началась раньше 3-го дня и/или не прошла к 10-му — следите за самочувствием ребёнка и обратитесь к врачу.
ЧастотаБывает у 60–70% новорождённых.
Самочувствие не страдает!

Ещё немного про желтуху у малышей

  • Желтуха грудного молока. Ребёнок на ГВ, желтуха затянулась, но чувствует он себя прекрасно? Значит, его ферменты ещё созревают — и это нормально.
  • Желтуха грудного вскармливания. Бывает, когда ребёнок получает мало молока: плохо сосёт или маме больно кормить из-за трещин. Меньше ест — меньше выводит, и билирубин «копится» в организме.
Главное: желтуха — не всегда большая проблема. Но держите руку на пульсе: следите за самочувствием ребёнка и сроками.
↑ К списку статей
Прививки

Прививка от ВПЧ мальчикам: нужна ли?

Вакцинация против ВПЧ — по сути, грубо говоря, «вакцинация от рака». Общеизвестно, что ВПЧ вызывает рак шейки матки и девочек крайне важно вакцинировать. Но что делать с мальчиками? Нужна ли им эта вакцина и для чего?

Пример Австралии В 2007 году там поголовно и бесплатно вакцинировали от ВПЧ девочек, а с 2013-го национальная программа охватила и мальчиков. Итог — коллективный иммунитет: частота рака, связанного с ВПЧ, уменьшилась в десятки раз.

Чем ВПЧ опасен для мальчиков

  • рак ротоглотки (онкогенные типы, в большей степени 16 и 18);
  • рак анального канала (16, 18 и другие типы);
  • рак полового члена (16, 18 и другие типы);
  • кондиломы в области ануса и гениталий (6 и 11 типы).

Вакцинация мальчиков защищает и их самих, и их будущих партнёрш.

Когда нужно успеть привиться

9–13 летидеальный возраст, до начала половой жизни
до 45 летженщинам, если не успели
до 26 летмужчинам: защита от кондилом и передачи вируса

Про сами вакцины

  • От самых опасных 16 и 18 типов защищают все вакцины: Церварикс и Гардасил.
  • Гардасил включает дополнительные типы: Гардасил 4 — 16, 18 + 6, 11; Гардасил 9 — всё то же + 31, 33, 45, 52, 58.

Таким образом, Церварикс — «вакцина от рака», а Гардасил — «вакцина от рака и кондилом». Это, конечно, очень упрощённо, но основной смысл передаёт.

Прививка мальчикам — это защита и коллективный иммунитет!

Вакцина абсолютно безопасна и не вызывает ряда даже побочных явлений. Она неживая, то есть содержит убитый вирус и вызвать ВПЧ не может.

Развеяли основные мифы о вакцинации против ВПЧ! Прививайтесь и будьте здоровы!

↑ К списку статей

Есть вопрос по статье?

Напишите мне — отвечу лично.

Telegram @v_uchastok